計算方法
70歳未満の場合の計算方法
| 適用区分 | ひと月の限度額(世帯ごと) | |
|---|---|---|
| 1 | 年収約1,160万円〜の方
|
252,600円 ＋（医療費−842,000円）×1％ 多数回該当：140,100円 |
| 2 | 年収約770〜約1,160万円の方
|
167,400円 ＋（医療費−558,000円）×1％ 多数回該当：93,000円 |
| 3 | 年収約370〜約770万円の方
|
80,100円 ＋（医療費−267,000円）×1％ 多数回該当：44,400円 |
| 4 | 〜年収約370万円の方
|
57,600円 多数回該当：44,400円 |
| 5 | 住民税非課税の方 | 35,400円 多数回該当：24,600円 |
- 注)
- 1つの医療機関等での自己負担（院外処方代を含みます）では上限額を超えないときでも、同じ月の別の医療機関等での自己負担（69歳以下の場合は2万1千円以上であることが必要です）を合算することができます。この合算額が上限額を超えれば、高額療養費の支給対象となります。
- 旧ただし書き所得とは、前年の総所得金額と山林所得、株式の配当所得、土地・建物等の譲渡所得金額などの合計から基礎控除（43万円、一部例外あり）を除いた額です。
70歳以上の場合の計算方法
平成30年8月診療分から
| 適用区分 | ひと月の限度額 (世帯ごと) |
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|---|---|---|---|
| 外来 (個人ごと) |
|||
| 現役並み |
年収約1,160万円～ 標準報酬月額83万円以上 課税所得690万円以上 |
252,600＋（医療費－842,000）×1％ 多数回該当：140,100円 |
|
| 年収約770万～約1,160万円 標準報酬月額53万円以上 課税所得380万円以上 |
167,400＋（医療費－558,000）×1％ 多数回該当：93,000円 |
||
| 年収約370万～約770万円 標準報酬月額28万円以上 課税所得145万円以上 |
80,100＋（医療費－267,000）×1％ 多数回該当：44,400円 |
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| 一般 | 年収156万～約370万円 標報26万円以下 課税所得145万円未満等 |
18,000円 （年間上限 14万4千円） |
57,600円 多数回該当：44,400円 |
| 住民税 非課税者 |
Ⅱ住民税非課税世帯 | 8,000円 | 24,600円 多数回該当：適用なし |
| Ⅰ住民税非課税世帯 (年金収入80万円以下など) |
15,000円 多数回該当：適用なし |
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- 注)
- 1つの医療機関等での自己負担（院外処方代を含む）では自己負担限度額を超えないときでも、同じ月の別の医療機関等での自己負担を合算することができます。この合算額が自己負担限度額を超えれば、高額療養費の支給対象となります。
「高額療養費制度を利用される皆さまへ（平成30年8月診療分から）:厚生労働省保険局」より作成
